Queimadura Solar: Manejo na UBS e Cuidados Essenciais

SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2025

Enunciado

Leia o caso a seguir.Após curtir um dia inteiro de praia, à noite a paciente apresentava a pele bastante eritematosa e dolorosa em regiões dorsal, lombar, peito, barriga e em toda a extensão dos braços.No atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS), a conduta adequada do profissional foi

Alternativas

  1. A) o encaminhamento para unidade de referência em queimadura, pois a área acometida corresponde a 36%, pela regra dos 9.
  2. B) a analgesia, cuidados locais e orientações de que não seria levado em consideração a regra dos 9 para a queimadura de pele da paciente.
  3. C) a analgesia, internação na unidade básica de saúde, sem necessidade de encaminhamento para um centro de referência, pois a área acometida está menor que 20% pela regra dos 9.
  4. D) o encaminhamento para unidade de referência em queimadura, pois a área acometida corresponde a 54%, pela regra dos 9.

Pérola Clínica

Queimadura solar (1º grau) → analgesia + hidratação + fotoproteção; Regra dos 9 NÃO se aplica.

Resumo-Chave

Queimaduras solares superficiais (1º grau) não são calculadas pela regra dos 9, que é um método para estimar a superfície corporal queimada em queimaduras de maior profundidade (2º e 3º graus). O tratamento foca em alívio sintomático e prevenção de novas lesões.

Contexto Educacional

As queimaduras solares são lesões cutâneas comuns causadas pela exposição excessiva à radiação ultravioleta (UV) do sol. A maioria é de primeiro grau, caracterizada por eritema e dor, sem formação de bolhas. Embora geralmente benignas, podem causar desconforto significativo e aumentar o risco de câncer de pele a longo prazo. É crucial que estudantes e residentes saibam diferenciar os graus de queimadura e a conduta apropriada. O diagnóstico é clínico, baseado na história de exposição solar e nos achados do exame físico. A fisiopatologia envolve dano direto ao DNA das células da pele e liberação de mediadores inflamatórios. É importante suspeitar de queimaduras de maior grau se houver bolhas ou lesões mais profundas, mas a queimadura solar típica é superficial. O tratamento é primariamente sintomático, visando alívio da dor e hidratação da pele. Analgésicos orais e tópicos, compressas frias e hidratantes são a base da terapia. A regra dos 9, utilizada para estimar a área de queimaduras de segundo e terceiro graus e guiar a necessidade de internação, não se aplica às queimaduras solares de primeiro grau. A educação do paciente sobre fotoproteção é fundamental para prevenir recorrências e complicações futuras.

Perguntas Frequentes

Quais são os sinais e sintomas de uma queimadura solar de primeiro grau?

Os sinais incluem eritema (vermelhidão), dor, sensibilidade ao toque e, ocasionalmente, edema leve. Não há formação de bolhas, o que as diferencia de queimaduras de segundo grau.

Por que a regra dos 9 não é usada para queimaduras solares de primeiro grau?

A regra dos 9 é um método para estimar a superfície corporal queimada em queimaduras de segundo e terceiro graus, que requerem avaliação de centros especializados. Queimaduras solares de primeiro grau são superficiais e não entram nesse cálculo para fins de referência hospitalar.

Qual a conduta inicial para uma queimadura solar extensa, mas de primeiro grau?

A conduta inicial envolve analgesia com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol, hidratação da pele com cremes ou loções pós-sol, e orientações sobre fotoproteção e hidratação oral para prevenir desidratação.

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