Queimadura de Segundo Grau: Manejo Inicial e Hidratação
CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2024
Enunciado
Você é plantonista de uma unidade secundária de pronto atendimento e recebe paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, vítima de queimadura de segundo grau em tórax anterior, abdome anterior, região genital e braço esquerdo, por água quente, ocorrido há 15 minutos. Queixa muita dor local. Peso: 60kg. Ao exame físico observamos a presença de bolhas já rôtas. Sobre os cuidados iniciais que devem ser tomadas na conduta deste paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) O volume de Ringer Lactato para ressuscitação hídrica deste paciente é de aproximadamente 1.400ml nas primeiras 8 horas e 1.400ml nas 16 horas restantes.
B) Há indicação de internação hospitalar para cuidados e estes devem incluir analgesia potente, antibioticoprofilaxia e averiguação do status vacinal contra o tétano.
C) Uma vez calculado o volume de Ringer Lactato a ser infundido para ressuscitação, estes valores devem servir apenas de base para hidratação, com o volume de infusão ajustado hora a hora baseado no débito urinário.
D) Há indicação de curativo sob anestesia para este paciente e tal procedimento deve incluir desbridamento do tecido morto, lavagem da ferida com solução salina estéril e aplicação de curativos com agentes antibacterianos ou substitutos sintéticos de pele.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.