Queimaduras: Classificação e Reposição Volêmica (ATLS)
INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2024
Enunciado
Um homem de 30 anos, com 90 kg, sofre queimadura ao acender uma churrasqueira. Ele apresenta lesões em face anterior do tronco, em face anterior e posterior dos membros superiores e em face anterior de membro inferior esquerdo. Esse paciente é trazido consciente ao pronto-socorro, com queixa de muita dor. Ao exame físico, nota-se eritema em todas as áreas atingidas, com muitas bolhas, principalmente em tórax, antebraços, mãos, perna e pé.Nessa situação, considerando o volume de reposição pela regra dos 9, preconizado pelo ATLS, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a classificação da queimadura e a reposição volêmica indicada para esse paciente.
Alternativas
A) Queimadura moderada, de terceiro grau; reanimação hídrica com cerca de 500 mL/h de solução coloide nas primeiras 8 horas e, após isso, utilização de, aproximadamente, 500 mL/h de ringer, por 16 horas.
B) Queimadura grave, de terceiro grau; reanimação hídrica com cerca de 1.000 mL/h de ringer lactato nas primeiras 16 horas e, após isso, utilização de, aproximadamente, 500 mL/h, por 8 horas.
C) Queimadura grave, de segundo grau; reanimação hídrica com cerca de 500 mL/h de ringer lactato nas primeiras 8 horas e, após isso, utilização de, aproximadamente, 250 mL/h, por 16 horas.
D) Queimadura moderada, de segundo grau; reanimação hídrica oral com 0,5 mL/kg/h, por 48 horas, com monitoração da diurese.
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