Púrpura Trombocitopênica Imune: Diagnóstico e Conduta

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2025

Enunciado

Ao chegar para seu plantão em um pronto-socorro, seu colega estava muito preocupado, pois uma senhora de 62 anos, previamente hígida, sem comorbidades, estava com petéquias em membros inferiores, em grande quantidade, e relatava estar com importante fadiga, apesar de manter suas atividades diárias, inclusive o pilates, além de estar corada. Os sintomas surgiram há 7 dias. O hemograma apresentava somente uma contagem plaquetária de 4.000/mm³. Em relação ao caso descrito acima, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) A internação é mandatória, assim como a transfusão de plaquetas.
2. B) A preocupação é pertinente, e a leucemia aguda é um diagnóstico diferencial plausível, pelos dados clínicos e laboratoriais apresentados.
3. C) A repetição do hemograma é mandatória, com a solicitação específica de pesquisa de células blásticas.
4. D) O tratamento pode ser ambulatorial, com uso de corticoterapia, sendo este uso indicado por um período de 4 a 6 semanas, com posterior descalonamento de dose e retirada.

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