Púrpura Trombocitopênica Imune: Diagnóstico e Manejo

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2019

Enunciado

Paciente sexo feminino, 18 anos, deu entrada no posto de socorro com história de petéquias em membros inferiores, com início há 2 dias. Nega gengivorragia ou epistaxe. Refere história de coriza, tosse seca e odinofagia com início há 3 semanas e duração de 7 dias. Não apresenta outras alterações ao exame físico. Solicitado hemograma (abaixo). Baseado na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa mais adequada para o caso:

Alternativas

1. A) O tratamento de primeira escolha deve ser a transfusão de 1 unidade de plaqueta para cada 10 quilos de peso da paciente.
2. B) A plasmaférese é o tratamento e primeira escolha e deve ser instituído imediatamente. 
3. C) Mielograma e biópsia de medula óssea são essenciais para o diagnóstico.
4. D) Espera-se boa resposta no tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia.
5. E) O transplante de medula óssea é o único tratamento definitivo.

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