Púrpura Trombocitopênica Imune Pediátrica: Diagnóstico e Tratamento

HSM - Hospital Santa Marta (DF) — Prova 2017

Enunciado

Criança de 2 anos, sexo masculino, é levada ao pronto atendimento com quadro de manchas roxas no tórax e membros, de surgimento espontâneo segundo os pais. Ao exame apresenta-se em BEG, com purpuras e petéquias em tronco e extremidades, com discreta crosta hemática ao redor das narinas. Não há organomegalias ou linfonodos palpáveis. A criança esteve resfriada a cerca de 5 dias. Os exames laboratoriais revelam: Hb 10,2 g/dL; leucócitos de 9000 células/L; 6000 plaquetas/dL; EAS normal. O diagnóstico e a conduta mais apropriada são:

Alternativas

1. A) Púrpura Trombocitopênica Idiopática - Biópsia de medula óssea.
2. B) Púrpura Trombocitopênica Idiopática - Transfusão de plaquetas devida a nível sérico abaixo de 10.000 plaquetas por microlitro de sangue e risco de sangramento de SNC.
3. C) Púrpura Trombocitopênica Idiopática - Prednisona 1 a 4 mg/kg/dia por 2 a 4 semanas.
4. D) Púrpura Trombocitopênica Trombótica - Plasmaférese.
5. E) Púrpura Trombocitopênica Trombótica - Prednisona 1 a 4mg/kg/dia por 2 a 4 semanas.

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