Púrpura Trombocitopênica Imune em Crianças: Diagnóstico

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2018

Enunciado

Menino de três anos de idade é admitido no pronto atendimento com queixa de epistaxe espontânea há algumas horas, de volume pequeno. A mãe do paciente relata história de infecção viral do trato gastrointestinal (diarreia aguda) há 2 semanas, com resolução completa. Ao exame: bom estado geral, corado, hidratado. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Baço, fígado e linfonodos não palpáveis. Equimoses e petéquias evidentes em membros inferiores, sem outras alterações. Hemograma evidenciando: hemoglobina 13,0 g/dl; VCM 80 fl; leucócitos 9.700/mm³, com contagem diferencial normal; plaquetas 15.000/mm³; 1% de reticulócitos. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Leucemia aguda.
2. B) Síndrome hemolítico-urêmica. 
3. C) Púrpura trombocitopênica trombótica.
4. D) Púrpura trombocitopênica idiopática. 
5. E) Doença de Gaucher.

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