PTI Grave com Sangramento Intracraniano: Manejo

HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (SP) — Prova 2025

Enunciado

Escolar do sexo feminino, 8 anos, é admitida na emergência com cefaleia intensa, vômitos e desorientação. Ela apresenta petéquias no tronco e nos membros, além de sangramento gengival. A mãe relata que a criança teve uma infecção viral há 2 semanas. O hemograma mostra plaquetas de 10.000/mm³, sem outras alterações. A tomografia computadorizada de crânio revela um pequeno hematoma subdural. Baseado na provável hipótese diagnóstica, a conduta apropriada para essa criança é:

Alternativas

1. A) Administrar imunossupressores e ciclofosfamida.
2. B) Realizar esplenectomia emergencial.
3. C) Administrar corticoterapia isolada.
4. D) Realizar transfusão plaquetária, corticosteroides e imunoglobulina humana.
5. E) Internar a paciente para observação clínica e monitorização da evolução.

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