Púrpura de Henoch-Schönlein: Fisiopatologia e Clínica

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um menino, com 5 anos de idade, apresenta quadro de dor abdominal, dores articulares e aparecimento de lesões purpúricas, em relevo, em nádegas e membros inferiores, predominantemente. É levado ao pronto atendimento. Hemograma e coagulograma normais. Exame clínico sem alterações, exceto pelas lesões em pele. Havia história de infecção de amígdala há 17 dias, confirmada, na ocasião, pela pesquisa rápida de estreptococo em orofaringe, que foi tratada com amoxicilina. O médico faz hipótese de púrpura mediada por IgA (Púrpura de Henoch-Schönlein). Nesse caso:

Alternativas

1. A) A amoxicilina é o principal desencadeante deste quadro.
2. B) Devem ser realizados exames de imagem, pois a doença pode ser manifestação paraneoplásica.
3. C) A doença afeta apenas a pele e articulações, sendo autolimitada, com prazo de cerca de 1 mês para resolução do quadro.
4. D) A apresentação é atípica, uma vez que a idade mais frequente de acometimento é em adolescentes acima dos 13 anos.
5. E) A fisiopatologia envolve o depósito de complexos imunes que contém IgA, em pequenos vasos.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.