Pulso Pedioso: Anatomia e Importância no Exame Vascular

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2020

Enunciado

Durante o exame físico de um paciente vascular, há a necessidade de palpação de pulsos femoral, poplíteos e distais. A palpação do pulso pedioso corresponde, anatomicamente, à continuação da artéria.

Alternativas

  1. A)  tibial anterior.
  2. B)  tibial posterior.
  3. C)  fibular.
  4. D)  társica lateral.
  5. E)  genicular.

Pérola Clínica

Pulso pedioso = continuação da artéria tibial anterior no dorso do pé.

Resumo-Chave

O pulso pedioso é um dos pulsos distais avaliados no exame físico vascular e representa a continuação da artéria tibial anterior após cruzar o tornozelo. Sua palpação é crucial para avaliar a perfusão arterial do pé.

Contexto Educacional

O exame físico vascular é uma etapa fundamental na avaliação de pacientes com suspeita de doença arterial periférica (DAP) ou outras condições que afetam a circulação dos membros. A palpação dos pulsos é um método simples, mas altamente informativo, para avaliar a integridade do fluxo sanguíneo arterial. Entre os pulsos distais, o pulso pedioso é de suma importância. Anatomicamente, a artéria tibial anterior é uma das duas principais artérias que irrigam a perna, originando-se da artéria poplítea. Ao cruzar a articulação do tornozelo, ela se torna a artéria dorsal do pé, também conhecida como artéria pediosa. O pulso pedioso é palpado no dorso do pé, geralmente entre o primeiro e o segundo metatarsos, lateralmente ao tendão do extensor longo do hálux. A ausência ou diminuição do pulso pedioso pode indicar isquemia do membro inferior, sendo um sinal de alerta para doença arterial periférica. É crucial que o estudante e o residente dominem a técnica de palpação e a anatomia vascular para realizar uma avaliação precisa e contribuir para o diagnóstico e manejo adequados de condições vasculares.

Perguntas Frequentes

Onde o pulso pedioso é palpado e qual sua importância?

O pulso pedioso é palpado no dorso do pé, lateralmente ao tendão do extensor longo do hálux. Sua presença indica boa perfusão arterial distal, sendo vital na avaliação de doenças arteriais periféricas.

Qual artéria dá origem ao pulso pedioso?

O pulso pedioso é a continuação da artéria tibial anterior, que após passar pelo tornozelo, se torna a artéria dorsal do pé.

Quais outros pulsos distais devem ser avaliados no exame vascular?

Além do pulso pedioso, é fundamental palpar o pulso tibial posterior (atrás do maléolo medial) e, em alguns casos, o pulso fibular, para uma avaliação completa da circulação do membro inferior.

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