Puericultura: Triagem Neonatal e Suplementação de Ferro

SMS Lucas do Rio Verde - Secretaria Municipal de Saúde (MT) — Prova 2020

Enunciado

Em relação ao acompanhamento da saúde da criança julgue as afirmativas abaixo: I. Todo recém-nascido deve ter amostra de sangue colhida para a triagem de fenilcetonúria, hipotireoidismo e hemoglobinopatias. A coleta do sangue deve ser feita a partir de 24h de vida, até o sétimo dia. II. No Brasil, atualmente o Programa Nacional de Suplementação de Ferro do Ministério da Saúde recomenda suplementação universal de ferro para as crianças entre 6 e 23 meses, sob a forma de sulfato ferroso, em doses diárias de 1mg/kg/dia. III. A cárie dentária e muitos problemas ortodônticos podem ser prevenidos; o clínico deve assumir a responsabilidade pelo cuidado inicial dos dentes, uma vez que o número de consultas médicas nos primeiros anos é muito superior ao das consultas com dentistas. IV. É recomendado realizar exames de fezes, urina e hemograma para crianças e adolescentes assintomáticos, de forma preventiva. Tal ação é comprovadamente responsável por reduzir a morbimortalidade nesta faixa etária. Estão CORRETAS:

Alternativas

  1. A) I e II
  2. B) I, II e III
  3. C) Todas
  4. D) Somente a I

Pérola Clínica

Triagem neonatal (24h-7d) e suplementação universal de ferro (6-23m, 1mg/kg/dia) são pilares da puericultura no Brasil.

Resumo-Chave

A puericultura visa a promoção da saúde e prevenção de doenças. A triagem neonatal é crucial para detectar precocemente condições tratáveis, enquanto a suplementação de ferro previne a anemia ferropriva, uma deficiência nutricional comum com impactos no desenvolvimento infantil.

Contexto Educacional

O acompanhamento da saúde da criança, conhecido como puericultura, é um conjunto de ações preventivas e de promoção da saúde essenciais para o desenvolvimento infantil. Ele abrange desde a triagem neonatal até a adolescência, visando identificar precocemente riscos e intervir adequadamente. A triagem neonatal, popularmente conhecida como 'teste do pezinho', é um dos pilares da puericultura. No Brasil, o programa básico inclui a triagem para fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito e hemoglobinopatias, com coleta de sangue idealmente entre 24 horas e o sétimo dia de vida. A detecção precoce dessas condições permite o início rápido do tratamento, prevenindo sequelas graves. Outro ponto fundamental é a suplementação de ferro. O Ministério da Saúde recomenda a suplementação universal de ferro para crianças de 6 a 23 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia de sulfato ferroso, como estratégia para combater a anemia ferropriva, uma condição prevalente que afeta o desenvolvimento cognitivo e motor. Além disso, a saúde bucal deve ser abordada pelo pediatra, dada a maior frequência de consultas médicas nos primeiros anos de vida, e exames laboratoriais de rotina em crianças assintomáticas geralmente não são indicados por falta de evidências de benefício na redução de morbimortalidade.

Perguntas Frequentes

Quais condições são triadas no teste do pezinho e qual o período ideal para a coleta?

O teste do pezinho básico tria fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito e hemoglobinopatias. A coleta ideal é a partir de 24 horas de vida até o 7º dia, para garantir a detecção precoce e evitar falsos negativos.

Qual a recomendação atual do Ministério da Saúde para suplementação de ferro em crianças?

O Programa Nacional de Suplementação de Ferro recomenda a suplementação universal de ferro para crianças entre 6 e 23 meses de idade, na dose diária de 1 mg/kg/dia de sulfato ferroso, visando prevenir a anemia ferropriva.

Exames laboratoriais de rotina são indicados para crianças e adolescentes assintomáticos?

Não, exames como hemograma, parasitológico de fezes e EAS não são recomendados de forma universal e preventiva para crianças e adolescentes assintomáticos, pois não há evidências que comprovem a redução de morbimortalidade com essa prática.

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