CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2025
Clarissa, 18 anos, acabou de receber alta da maternidade com Felipe, 2 dias, seu primeiro filho. Durante a gravidez, Clarissa fez 9 consultas de pré-natal com a equipe de saúde do seu bairro e durante as consultas a enfermeira reforçou para que ela avisasse quando o bebê nascesse e tivesse alta. Então a caminho de casa, Clarissa manda mensagem para Andressa, enfermeira que a acompanhava:- Bom dia, enfermeira, tudo bem? Estou saindo da maternidade com o Felipe e gostaria de saber como será feito o acompanhamento dele por aí pela UBS. Assinale a alternativa que corresponde às consultas mínimas que devem ser realizadas nos 2 primeiros anos de vida do Felipe.
Puericultura: 1ª consulta até 7 dias pós-alta, depois 1, 2, 4, 6, 9, 12, 18, 24 meses.
O acompanhamento do bebê nos primeiros anos de vida é crucial para detecção precoce de problemas e promoção da saúde. A frequência das consultas é maior no primeiro ano, diminuindo gradualmente, mas mantendo a vigilância do crescimento e desenvolvimento.
A puericultura é um pilar fundamental da Atenção Primária à Saúde, focada na promoção da saúde e prevenção de doenças em crianças. Seu objetivo é garantir o desenvolvimento pleno e saudável do indivíduo desde o nascimento, através de um acompanhamento contínuo e sistemático. A adesão ao calendário de consultas é crucial para a detecção precoce de desvios do crescimento e desenvolvimento, bem como para a intervenção oportuna em problemas de saúde. O calendário de consultas de puericultura é estabelecido por diretrizes nacionais, como as do Ministério da Saúde, e visa otimizar a vigilância da saúde infantil. A frequência das consultas é maior nos primeiros meses de vida, período de rápido crescimento e desenvolvimento, e diminui progressivamente. Cada consulta tem objetivos específicos, como avaliação antropométrica, verificação do cartão de vacinação, triagens neonatais e orientações sobre alimentação, higiene e segurança. Para residentes e estudantes, compreender o calendário e os objetivos de cada consulta é essencial para uma prática clínica eficaz. A puericultura não se limita ao exame físico, mas engloba a escuta ativa dos pais, a identificação de fatores de risco sociais e ambientais, e a promoção de um ambiente saudável para a criança. Dominar este tema é fundamental para a prova e para a prática diário na atenção básica.
No primeiro ano, as consultas de puericultura devem ocorrer em até 7 dias após a alta da maternidade, e depois no 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º meses de vida.
A primeira consulta nos primeiros 7 dias é vital para avaliar a adaptação do recém-nascido, identificar icterícia, problemas de amamentação, triagens neonatais e orientar os pais sobre os cuidados iniciais.
Os objetivos incluem monitorar crescimento e desenvolvimento, atualizar vacinação, promover aleitamento materno, identificar precocemente agravos à saúde e fornecer orientações aos pais sobre saúde e segurança da criança.
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