UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2023
Em relação à puericultura, assinale a afirmativa correta.
Ganho ponderal 2º trimestre lactente ≈ 600 g/mês; Teste do Pezinho ideal 3º-5º dia; Febre Amarela aos 9 meses.
A puericultura abrange o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, vacinação e triagem neonatal. O ganho ponderal e os marcos do desenvolvimento são cruciais para avaliar a saúde do lactente, enquanto o teste do pezinho e as vacinas seguem calendários específicos para detecção precoce e prevenção de doenças.
A puericultura é um conjunto de práticas de atenção integral à saúde da criança, com foco na promoção do crescimento e desenvolvimento saudáveis, prevenção de doenças e detecção precoce de agravos. É um componente essencial da Atenção Primária à Saúde. O acompanhamento do ganho ponderal e estatural, bem como do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM), é fundamental para identificar desvios e intervir precocemente. No segundo trimestre de vida (3 a 6 meses), o ganho ponderal esperado é de cerca de 600 gramas por mês, um ritmo que se desacelera em relação ao primeiro trimestre. O diagnóstico e a prevenção de doenças na infância são pilares da puericultura. O teste do pezinho (triagem neonatal) é um exame crucial para a detecção precoce de doenças metabólicas, genéticas e infecciosas, como fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, fibrose cística, anemia falciforme, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase. Sua coleta ideal é entre o 3º e o 5º dia de vida. O calendário vacinal, regido pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI), é vital para a prevenção de diversas doenças infecciosas. A vacina contra a febre amarela, por exemplo, é administrada aos 9 meses de vida em dose única, em áreas de risco ou para viajantes. O tratamento na puericultura envolve orientações sobre alimentação, higiene, segurança, estímulo ao desenvolvimento e, quando necessário, intervenções específicas para problemas identificados. A avaliação do DNPM é feita por meio da observação dos marcos do desenvolvimento (sorriso social, sustentar a cabeça, sentar, andar, falar) e não por escalas como a de Heinrich. O prognóstico da saúde infantil é significativamente melhorado com um acompanhamento de puericultura regular e de qualidade, que permite a intervenção oportuna e a promoção de um desenvolvimento pleno.
No segundo trimestre de vida (dos 3 aos 6 meses), o ganho ponderal esperado para um lactente é de aproximadamente 600 gramas por mês. Este é um período de desaceleração do ganho de peso em comparação com o primeiro trimestre.
O teste do pezinho (triagem neonatal) deve ser coletado idealmente entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido, e no máximo até o 7º dia. A coleta precoce demais (antes de 48h) ou tardia pode comprometer a sensibilidade dos exames.
Segundo o Plano Nacional de Imunização (PNI), a vacina contra a febre amarela é administrada aos 9 meses de vida, em dose única, para crianças que residem ou viajarão para áreas com recomendação de vacinação.
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