Pré-escolar feminina de 4 anos, sempre foi saudável. Porém, há 5 meses iniciou brotos mamários. Mãe notou que a filha está perdendo roupas e calçados rapidamente. Nega uso de medicamentos. Exame físico: peso: 17kg (p 75) estatura: 106 cm (p 90). Tanner M3P2. Além de solicitar radiografia de mãos para idade óssea, os exames a serem solicitados para esclarecer a principal hipótese diagnóstica são:
Alternativas
A) Ultrassom pélvico para avaliar útero e ovários, tomografia de sela turca, LH, FSH e Estradiol, pela suspeita de puberdade precoce periférica.
B) Ultrassom pélvico para avaliar útero e ovários, RM de crânio, LH, FSH e Estradiol, pela suspeita de puberdade precoce.
C) Ultrassom das mamas e da pelve, tomografia das adrenais, Prolactina, Estradiol, ACTH, TSH e T4 livre, pela hipótese de telarca precoce isolada.
D) Ultrassom pélvico para avaliar útero e ovários, dosagem de LH, FSH, Estradiol, Prolactina e Progesterona pela hipótese de minipuberdade.
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