Puberdade Precoce Central: Diagnóstico e Investigação

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2020

Enunciado

Menina de 4 anos de idade, história de telarca há 1 ano. Tanner M4P2. Idade óssea, 6 anos. Nos últimos 6 meses, cresceu 4,5cm. Sem antecedentes patológicos. Sobre a investigação desse caso, está correto afirmar que

Alternativas

1. A) a dosagem de 17OH-progesterona é mandatória, visto que, em uma puberdadeprecoce, como a descrita, a principal hipótese é a hiperplasia adrenal congênita.
2. B) ultrassonografia pélvica definirá a etiologia, visto que, em uma telarca precoce, como adescrita, a principal hipótese é de cisto ovariano produtor de estrogênio.
3. C) a dosagem de LH basal poderá definir a fisiopatologia, visto que a principal hipótesediagnóstica é a de puberdade precoce dependente de gonadotrofinas.
4. D) a imagem de SNC definirá a etiologia, sem a necessidade de dosagens hormonais,visto que a principal etiologia nesse caso é um hamartoma hipotalâmico.
5. E) a dosagem de estrogênio definirá a fisiopatologia, visto que a principal hipótesediagnóstica é a de puberdade precoce independente de gonadotrofinas.

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