Puberdade Precoce Central em Meninas: Diagnóstico e Sinais

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2025

Enunciado

Menina de 7 anos e 6 meses é encaminhada ao ambulatório de pediatria porque sua família percebeu surgimento de broto mamário há cerca de 3 meses. O exame físico revela que seu estadiamento puberal é M2P1 e sua estatura está próxima ao escore Z +2 para a idade, com peso em escore Z 0. Um exame de radiografia simples de punho, solicitado pelo médico da atenção primária, mostra idade óssea compatível com 9 anos e 6 meses. Considerando essa situação, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica, seguida de sua justificativa.

Alternativas

1. A) Puberdade precoce central, pois o crescimento das mamas está associado a avanço da idade óssea.
2. B) Telarca isolada precoce, pois a diferença entre a idade óssea e a idade cronológica não é significativa.
3. C) Telarca isolada precoce, pois o crescimento das mamas foi um achado isolado na investigação da paciente.
4. D) Puberdade precoce central, pois, além da telarca, há também sinais de pubarca, o que sugere ativação do eixo hormonal.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.