Pseudotumor Cerebral: Diagnóstico e Sinais Chave em Adolescentes

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2016

Enunciado

Adolescente de 13 anos, obesa (IMC de 33), é vítima de “bullying” na escola. Há cerca de 15 dias está ausente das atividades escolares por referir cefaleia intensa, holocraniana, acompanhada de fotofobia e vômitos. Nega febre ou tosse. Não obteve melhora com analgésicos comuns. Ao exame físico, apresenta-se consciente, orientada, sem sinais de irritação meníngea, com pressão arterial de 140x80 mmHg. A tomografia de crânio está dentro da normalidade. A pressão liquórica está aumentada, mas a análise quimiocitológica do líquido cefalorraquidiano está normal. O fundo de olho revelou papiledema bilateral. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Tumor de hipófise.
2. B) Enxaqueca oftalmoplégica.
3. C) Encefalite viral.
4. D) Síndrome do pseudotumor cerebral.
5. E) Cefaleia tensional.

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