Diferenciando Acalásia de Pseudo-acalásia na Prática
CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2025
Enunciado
Homem, 50 anos de idade, refere disfagia para alimentos sólidos, progressiva ao longo de dois anos. Paciente nega outros antecedentes patológicos, e traz esofagograma recente mostrando dilatação moderada do esôfago com sinal em bico de pássaro em esôfago distal. Considerando a situação clínica descrita, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) A não descrição de ondas terciárias no exame radiológico descarta dismotilidade esofágica.
B) O diagnóstico de pseudo-acalásia é descartado com o exame com manometria de alta resolução.
C) O tratamento através de dilatação pneumática do cárdia é particularmente indicado devido à idade e condição clínica da paciente.
D) Resistência pronunciada à passagem do aparelho pela transição esôfago-gástrica na endoscopia digestiva sugere a possibilidade de pseudo-acalasia.
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