UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2023
Dentre as opções para tratamento tópico de prurido, a que melhor se encaixa para os pacientes que relatam o resfriamento da pele como um fator de alívio é a feita com:
Prurido com alívio por resfriamento → Mentol tópico é a melhor opção.
O mentol é um agente tópico que ativa os receptores de frio na pele (TRPM8), proporcionando uma sensação de resfriamento que pode aliviar o prurido. É particularmente útil para pacientes que percebem o frio como um fator de alívio.
O prurido é uma sensação desagradável que provoca o desejo de coçar e é um sintoma comum em diversas condições dermatológicas e sistêmicas. O tratamento do prurido é multifacetado e pode envolver abordagens sistêmicas e tópicas, visando aliviar o desconforto e melhorar a qualidade de vida do paciente. A escolha do tratamento tópico ideal depende da causa subjacente do prurido, da extensão da área afetada e das características individuais do paciente. Dentre as opções de tratamento tópico, o mentol se destaca por sua capacidade de proporcionar uma sensação de resfriamento na pele. Essa propriedade é mediada pela ativação dos receptores TRPM8 (Transient Receptor Potential Melastatin 8), que são canais iônicos sensíveis ao frio. A sensação de frio pode modular a percepção do prurido, oferecendo alívio sintomático, especialmente em pacientes que relatam que o resfriamento da pele é um fator de melhora. Outros agentes tópicos incluem emolientes, que restauram a barreira cutânea e reduzem o ressecamento; corticosteroides, que diminuem a inflamação e a resposta imune; inibidores da calcineurina, que modulam a resposta inflamatória sem os efeitos colaterais dos esteroides; e doxepina, um anti-histamínico tricíclico com propriedades antipruriginosas. No entanto, para o alívio específico associado ao resfriamento, o mentol é a opção mais direta e eficaz, sendo frequentemente incorporado em loções e cremes antipruriginosos.
O mentol atua ativando os receptores de potencial transitório de melastatina 8 (TRPM8), que são canais iônicos sensíveis ao frio e ao mentol. Essa ativação gera uma sensação de resfriamento que compete com a sensação de prurido, proporcionando alívio sintomático.
Outras opções tópicas incluem emolientes para hidratação da pele, corticosteroides para reduzir a inflamação, inibidores da calcineurina (como tacrolimus e pimecrolimus) para imunomodulação e doxepina tópica, um anti-histamínico com propriedades antipruriginosas.
O mentol é comumente utilizado em formulações tópicas em concentrações que variam de 0,1% a 1%, podendo chegar a 2% ou 5% em casos específicos, sempre com cautela devido ao potencial irritativo em concentrações mais altas.
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