Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2021
A Prova do laço deve ser realizada na triagem, obrigatoriamente, em todo paciente com suspeita de dengue e que não apresente sangramento espontâneo. Sobre o tema, analise os itens para assinalar a alternativa verdadeira. I. A prova do laço deverá ser repetida no acompanhamento clínico do paciente se previamente positiva. lI. Insuflar o manguito até o valor médio e manter durante três minutos nos adultos e cinco minutos em crianças. IlI. Desenhar um quadrado com 2,5 cm de lado no antebraço e contar o número de petéquias formadas dentro dele; a prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e dez ou mais em crianças. IV. Se a prova do laço apresentar-se positiva antes do tempo preconizado para adultos e crianças, a mesma pode ser interrompida. Estão corretos os itens:
Prova do laço positiva: ≥20 petéquias/2,5cm² em adultos ou ≥10 petéquias/2,5cm² em crianças; pode ser interrompida se positiva antes do tempo.
A prova do laço é um teste simples e rápido para avaliar a fragilidade capilar e é um critério para classificação de risco na dengue. É considerada positiva se houver um número específico de petéquias em uma área delimitada, e pode ser interrompida precocemente se o resultado for evidente.
A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública brasileira, e o manejo adequado dos pacientes é crucial para evitar a progressão para formas graves. A prova do laço é uma ferramenta simples e de baixo custo, recomendada pelo Ministério da Saúde para auxiliar na triagem e classificação de risco de pacientes com suspeita de dengue. Ela avalia a fragilidade capilar e a tendência a sangramentos. A técnica correta envolve insuflar o manguito de pressão arterial até um ponto médio entre a pressão sistólica e diastólica, mantendo-o por um tempo determinado (5 minutos para adultos, 3 minutos para crianças). Após a remoção, um quadrado de 2,5 cm de lado é desenhado no antebraço, e o número de petéquias dentro dessa área é contado. Os critérios de positividade são: 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais em crianças. É importante ressaltar que, se a prova se tornar claramente positiva antes do tempo preconizado, ela pode ser interrompida. Uma prova do laço positiva, embora não seja diagnóstica de dengue por si só, indica maior risco de sangramento e deve alertar o médico para um monitoramento mais rigoroso do paciente.
Insuflar o manguito até o valor médio entre a pressão sistólica e diastólica, manter por 5 minutos em adultos e 3 minutos em crianças. Desenhar um quadrado de 2,5 cm de lado no antebraço e contar as petéquias formadas dentro dele.
A prova do laço é positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou mais petéquias em crianças dentro do quadrado de 2,5 cm de lado.
A prova do laço é um indicador de fragilidade capilar e, se positiva, pode auxiliar na classificação de risco do paciente com dengue, indicando maior propensão a sangramentos e a necessidade de monitoramento mais rigoroso.
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