Hepatite C: Medicamentos do PCDT 2015 e DAAs

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Em maio de 2015, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) apresentou um novo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para hepatite C, recomendando, entre outros medicamentos, a inclusão dos seguintes:

Alternativas

1. A) Daclatasvir, sofosbuvir e simeprevir.
2. B) Dasabuvir, telaprevir e boceprevir.
3. C) Sofosbuvir, simeprevir e telaprevir. 
4. D) Sirolimo, tacrolimo e daclatasvir.
5. E) Dasabuvir, boceprevir e tacrolimo. 

Pérola Clínica

PCDT Hepatite C (2015) → Daclatasvir, Sofosbuvir, Simeprevir como antivirais de ação direta.

Resumo-Chave

O PCDT de Hepatite C de 2015 marcou uma mudança significativa no tratamento, introduzindo os antivirais de ação direta (DAAs) que revolucionaram a terapia, oferecendo altas taxas de cura e menor toxicidade em comparação com os regimes anteriores baseados em interferon.

Contexto Educacional

A hepatite C é uma doença infecciosa crônica causada pelo vírus da hepatite C (VHC), que pode levar à cirrose, insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular. A prevalência global é significativa, e no Brasil, o tratamento pelo SUS é fundamental. A compreensão dos protocolos de tratamento é vital para residentes. O diagnóstico da hepatite C envolve a detecção de anticorpos anti-VHC e RNA do VHC. A genotipagem viral e a avaliação do grau de fibrose hepática são essenciais para guiar a escolha do tratamento. A suspeita deve ser alta em grupos de risco. O tratamento da hepatite C foi revolucionado pelos antivirais de ação direta (DAAs), que oferecem taxas de cura superiores a 95% com poucos efeitos adversos. A escolha do regime depende do genótipo viral, grau de fibrose, histórico de tratamento e comorbidades do paciente.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais antivirais de ação direta (DAAs) para hepatite C?

Os principais DAAs incluem sofosbuvir, daclatasvir, simeprevir, ledipasvir, velpatasvir e glecaprevir/pibrentasvir, que atuam em diferentes alvos virais do vírus da hepatite C.

Qual a importância do PCDT de Hepatite C de 2015?

O PCDT de 2015 foi crucial por incorporar os novos antivirais de ação direta (DAAs) no SUS, tornando o tratamento mais eficaz, seguro e acessível para os pacientes com hepatite C, com taxas de cura elevadas.

Como os antivirais de ação direta (DAAs) funcionam no tratamento da hepatite C?

Os DAAs agem inibindo proteínas específicas do vírus da hepatite C (VHC), como a protease NS3/4A, a polimerase NS5B e a proteína NS5A, interrompendo o ciclo de replicação viral e levando à cura da infecção.

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