Prostatite Aguda: Diagnóstico, Sintomas e Fatores de Risco

SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2022

Enunciado

A respeito da prostatite aguda pode-se afirmar que:

Alternativas

1. A) Ao toque retal, a próstata encontra-se aumentada de volume, firme, homogênea, não dolorosa e quente.
2. B) É a causa mais comum de infecção do trato urinário de repetição.
3. C) Uma das complicações possíveis é o abscesso prostático e deve ser confirmado com urgência pela análise do líquido prostático.
4. D) É mais comum em homens entre a 5ª e a 7ª década de vida.

Pérola Clínica

Prostatite aguda: próstata dolorosa ao toque; mais comum em homens >40 anos.

Resumo-Chave

A prostatite aguda é uma infecção bacteriana da próstata que pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em homens na faixa etária da 5ª à 7ª década de vida, muitas vezes associada a fatores como hiperplasia prostática benigna ou instrumentação uretral. O toque retal revela uma próstata dolorosa e edemaciada.

Contexto Educacional

A prostatite aguda é uma síndrome clínica caracterizada por inflamação e infecção da glândula prostática, geralmente causada por bactérias gram-negativas entéricas. Embora possa afetar homens de qualquer idade, sua incidência é notavelmente maior em homens entre a 5ª e a 7ª década de vida, frequentemente associada a fatores predisponentes como hiperplasia prostática benigna, instrumentação urológica ou cateterismo vesical. Os sintomas incluem febre alta, calafrios, dor perineal ou suprapúbica, disúria, polaciúria e urgência urinária. Ao exame físico, o toque retal revela uma próstata aumentada, edemaciada, quente e extremamente dolorosa, sendo crucial realizar o exame com delicadeza para evitar bacteremia. O diagnóstico é clínico, complementado por urocultura. O tratamento consiste em antibioticoterapia prolongada (geralmente 4-6 semanas) com agentes que penetram bem no tecido prostático, como fluoroquinolonas ou sulfametoxazol-trimetoprim. Complicações como abscesso prostático devem ser suspeitadas em casos de falha terapêutica e confirmadas por exames de imagem, como ultrassonografia transretal, e drenadas se necessário.

Perguntas Frequentes

Quais são os achados típicos ao toque retal na prostatite aguda?

Ao toque retal, a próstata na prostatite aguda é tipicamente aumentada de volume, edemaciada, quente e extremamente dolorosa à palpação.

Quais são as principais complicações da prostatite aguda?

As complicações incluem abscesso prostático, epididimite, orquite, sepse e, raramente, osteomielite pélvica.

A prostatite aguda é uma causa comum de infecção urinária de repetição?

Não, a prostatite bacteriana crônica é mais comumente associada a infecções do trato urinário de repetição em homens, não a forma aguda.

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