FUBOG - Fundação Banco de Olhos de Goiás — Prova 2025
Nas cirurgias, o uso de diferentes tipos de fios de sutura é essencial para o fechamento adequado de ferimentos e a aproximação ideal dos bordos. Sobre o assunto, há as seguintes afirmativas:I. Os fios monofilamentares são mais suscetíveis a infecções devido ao maior atrito com os tecidos.II. Os fios multifilamentares são menos suscetíveis a infecções, mas podem romper durante a manipulação.III. A codificação por cor dos fios de sutura é uma prática comum para evitar confusões durante o ato operatório.Considerando-se as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F), a alternativa CORRETA é:
Fio monofilamentar → Menor atrito e sem capilaridade → Menor risco de infecção. Fio multifilamentar → Maior atrito e capilaridade → Maior risco de infecção.
Fios monofilamentares (ex: Nylon, Prolene) possuem superfície lisa, o que diminui o trauma tecidual e elimina espaços para alojamento de bactérias, reduzindo o risco de infecção. Fios multifilamentares (ex: Seda, Vicryl) são trançados, o que aumenta a capilaridade e cria um ambiente propício à colonização bacteriana.
A escolha do fio de sutura é um componente fundamental da técnica cirúrgica, influenciando diretamente a cicatrização e o risco de complicações, como a infecção de sítio cirúrgico. Os fios são classificados de várias formas, sendo uma das mais importantes a sua estrutura: monofilamentar ou multifilamentar. Fios monofilamentares consistem em uma única fita de material. Sua superfície lisa minimiza o atrito e o trauma ao passar pelos tecidos e, crucialmente, não possui interstícios para abrigar bactérias. Essa característica os torna significativamente menos propensos a causar infecção. Exemplos incluem Nylon, Prolene e PDS. A desvantagem é que podem ter 'memória' e exigir mais nós para garantir a segurança. Fios multifilamentares são compostos por múltiplos filamentos trançados ou torcidos. Isso lhes confere grande flexibilidade, manuseabilidade e segurança nos nós. No entanto, sua principal desvantagem é a capilaridade, a capacidade de absorver fluidos e abrigar bactérias em seus interstícios, o que aumenta o risco de infecção. A indústria utiliza um sistema de codificação por cores nas embalagens para ajudar a diferenciar os materiais rapidamente durante o procedimento cirúrgico, evitando erros.
As principais vantagens são menor resistência à passagem pelos tecidos (menor trauma), ausência de capilaridade (menor risco de infecção) e facilidade de remoção. No entanto, exigem mais nós para garantir a segurança.
Fios multifilamentares são preferidos em situações que exigem alta resistência tênsil e excelente manuseio e segurança do nó, como em ligaduras de vasos ou fechamento de aponeuroses. O Vicryl (multifilamentar absorvível) é amplamente utilizado no fechamento de planos subcutâneos e musculares.
A codificação por cor da embalagem é um padrão da indústria para facilitar a identificação rápida do material do fio. Por exemplo, embalagens verdes geralmente indicam seda, violetas indicam fios sintéticos absorvíveis (Vicryl, PDS), e azuis indicam polipropileno (Prolene).
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