UFMS/HUMAP - Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - Campo Grande (MS) — Prova 2019
Com relação a promoção da saúde e seus fundamentos, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a seguir. ( ) George Rosen, médico americano, foi o primeiro a utilizar o termo “promoção da saúde”, quando definiu as quatro tarefas essenciais da medicina – promoção da saúde, a prevenção de doenças, a recuperação dos enfermos e a reabilitação.( ) O conceito moderno de promoção da saúde surgiu nos países desenvolvidos, particularmente no Canadá, e países da Europa Ocidental e sua base conceitual foi consolida nas conferências Internacionais sobre promoção da saúde, organizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS): Ottawa (1997), México(2000), Bangoc (2005), Nairóbi (2009) e Helsinki (2013). ( ) Na realidade, as diversas conceituações disponíveis para promoção da saúde podem ser reunidas em dois grandes grupos. No primeiro, a promoção da saúde consiste centralmente em atividades dirigidas à mudança de comportamento dos indivíduos, (hábito de fumar, dieta, atividades físicas, direção perigosa no trânsito). O segundo grupo reconhece o papel protagonista dos determinantes gerais e as atividade de promoção estão voltadas para o coletivo de indivíduos e ambientes ( físico, social, político, econômico e cultural). ( ) Hoje o principal fundamento conceitual e operacional da promoção da saúde são os Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são fatores relacionados as características biológicas e comportamentais de grupos específicos. ( ) Os programas de promoção da saúde cujo foco principal são ações educativas dirigidas aos indivíduos que apresentam comportamento de risco passíveis de mudanças, mostraram elevada eficácia na redução de doenças crônicas não transmissíveis. A sequência correta de preenchimento dos ( ), de cima para baixo é:
Promoção da saúde = George Rosen + Carta de Ottawa + DSS (fatores sociais, não só biológicos/comportamentais).
A promoção da saúde é um conceito amplo, que vai além da mudança de comportamento individual, focando nos Determinantes Sociais da Saúde (DSS). George Rosen foi pioneiro, e a Carta de Ottawa consolidou o conceito moderno, enfatizando a criação de ambientes favoráveis à saúde.
A promoção da saúde é um campo complexo e multifacetado da saúde pública, que visa capacitar as pessoas a aumentar o controle sobre sua própria saúde e a melhorá-la. Historicamente, George Rosen é reconhecido por sua contribuição inicial ao termo, integrando-o como uma das tarefas essenciais da medicina. No entanto, o conceito moderno ganhou força a partir da década de 1970, com o Relatório Lalonde no Canadá e, posteriormente, com a seminal Carta de Ottawa em 1986, que expandiu a compreensão da saúde para além da ausência de doença, enfatizando a criação de ambientes favoráveis e o empoderamento comunitário. As conceituações de promoção da saúde podem ser agrupadas em duas vertentes principais. A primeira foca na mudança de comportamentos individuais, como dieta e atividade física. A segunda, mais abrangente e alinhada com as diretrizes da OMS, reconhece o papel preponderante dos Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Os DSS são as condições sociais, econômicas, ambientais e políticas em que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem, e que influenciam diretamente a saúde. A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS) enfatiza que os DSS são fatores sociais e não apenas biológicos ou comportamentais individuais. Programas de promoção da saúde que se limitam a ações educativas focadas apenas em mudanças de comportamento individual, embora possam ter algum impacto, frequentemente demonstram eficácia limitada na redução de doenças crônicas não transmissíveis em larga escala, pois não abordam as causas estruturais e sociais da iniquidade em saúde. A abordagem mais eficaz integra ações em múltiplos níveis, incluindo políticas públicas saudáveis, ambientes de apoio, desenvolvimento de habilidades pessoais e reorientação dos serviços de saúde, conforme preconizado pela Carta de Ottawa.
George Rosen foi um médico americano que, em 1940, foi um dos primeiros a utilizar o termo "promoção da saúde", definindo-a como uma das quatro tarefas essenciais da medicina, ao lado da prevenção, recuperação e reabilitação.
O conceito moderno foi consolidado em conferências da OMS, destacando-se a Carta de Ottawa (1986), Adelaide (1988), Sundsvall (1991), Jacarta (1997), México (2000), Bangkok (2005), Nairóbi (2009) e Helsinki (2013).
Os DSS são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham, que afetam sua saúde. Incluem fatores econômicos, sociais, culturais, ambientais e políticos. São o principal fundamento da promoção da saúde, pois reconhecem que a saúde é influenciada por um amplo espectro de fatores além do comportamento individual.
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