Prolapso de Órgãos Pélvicos: Diagnóstico e Tratamento Cirúrgico

Santa Casa de Araçatuba (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 65 anos com queixa de "bola na vagina" há 5 anos, relata piora progressiva e aumento do abaulamento aos esforços. Nos antecedentes relaciona-se a menopausa com 48 anos, nunca ter feito reposição hormonal e ter 5 filhos de partos normais hospitalares. No exame físico observa-se, segundo a classificação da ICS, o seguinte quadro: ponto Aa = +3; ponto Ba = +3; ponto C = +5; ponto D = +3; ponto Ap = -3; ponto Bp = 0. Qual a melhor opção terapêutica? 

Alternativas

  1. A) Cirurgia de Manchester sem perineoplastia
  2. B) Orientação e conduta expectante
  3. C) Histerectomia vaginal com colporrafia anterior e posterior
  4. D) Uretrocistopexia e perineoplastia

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