Prolapso Genital: Promontofixação Laparoscópica para Reparo Durável

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher de 67 anos, G4P4A0C0, menopausa aos 47 anos, hipertensa controlada, obesidade grau I (IMC= 32 kg/m²), com queixa de sensação de “globo vaginal”. Nega perdas urinárias, refere manter atividade sexual. Durante avaliação ginecológica, apresenta o seguinte resultado, segundo a classificação para quantificação de prolapso dos órgãos pélvicos (POP-Q): Aa +2 / Ba +2 / Ap -2 / Bp -1 / C 0 / D -1 / HG 5 / CP 3 / TVL 13; A melhor abordagem terapêutica é

Alternativas

1. A) histerectomia vaginal e colporrafia anterior com plicatura da fáscia vaginal.
2. B) colpocleise à Le Fort e colpoperineoplastia posterior.
3. C) histerectomia total abdominal e cirurgia de Burch.
4. D) histerectomia subtotal e promontofixação laparoscópica.

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