Prolapso Vaginal Pós-Menopausa: Manejo Conservador

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2024

Enunciado

M.B, 73 anos de idade, procura atendimento por queixa de ressecamento vaginal e “sensação de bola na vagina”. Refere menopausa aos 49 anos de idade e nunca realizou terapia de reposição hormonal. Ao exame físico foi observado prolapso de parede vaginal anterior estágio 3 que reduz após pressão digital, as paredes vaginais são pálidas sem rugosidades com coalescência de pequenos lábios. A paciente não deseja fazer tratamentos cirúrgicos para a redução do porlapso, portanto a melhor conduta conservadora para esse caso é:

Alternativas

1. A) Histerectomia vaginal e prescrição de terapia de reposição hormonal via oral.
2. B) Sling transobturatório, prescrição de promestrieno e fisioterapia pélvica.
3. C) Indicação de pessário, associado ao uso de tratamento tópico com estriol.
4. D) Colpocleise e uso de estrogênio transdérmico.
5. E) Fisioterapia pélvica e estriol creme vaginal em uso contínuo.

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