Prolapso Vaginal e Fístula: Manejo Pré-Cirúrgico e ATB

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2020

Enunciado

Maria Vitória, 54 anos, divorciada, atualmente em um novo relacionamento. Na história mórbida pregressa, relata realização de histerectomia por SUA-L quando tinha 40 anos. Aos 48 anos, iniciou sintomas de menopausa, mas optou por não tratar devido a medo de câncer de mama. Atualmente queixa-se de uma bola na vagina, que atrapa- lha seu relacionamento e trabalho. Associado a isso, apresenta secreção amarelada que está manchando sua roupa íntima, sem outras queixas. No exame físico, se observou saída de secreção contínua pela uretra que piora quando se faz expressão e na Manobra de Valsalva, observou-se que a cúpula vaginal chega às carúnculas mirtiformes. Com relação ao manejo pré-cirúrgico e ao uso de antibiótico, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

  1. A) Tratar com Ceftriaxona 1g, IM, dose única e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico profilático será Cefazolina 1g EV dose única.
  2. B) Tratar com Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única e Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico profilático será Cefazolina 1g + Metronidazol 500 mg.
  3. C) Tratar com Ceftriaxona 500 mg/dia, IM, por 7 dias e Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose única previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico profilático será Cefazolina 1g + Metronidazol 500 mg.
  4. D) Tratar com Ceftriaxona 1g, IM, dose única e Azitromicina 500 mg, VO, por 7 dias previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico profilático será Cefalotina 1 g EV dose única.
  5. E) Tratar com Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única e Azitromicina 500 mg, VO, por 7 dias previamente e quando da correção cirúrgica do prolapso vaginal, o antibiótico profilático será Cefalotina 1g + Metronidazol 500 mg.

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