Programa Hiperdia na ESF: Acompanhamento de HAS e DM2

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2021

Enunciado

Em relação a pacientes cadastrados no Programa Hiperdia na Estratégia Saúde da Família (ESF), é correto afirmar:

Alternativas

1. A) Permanecem 12 horas nas unidades da ESF e pernoitam em domicílio.
2. B) São acompanhados em domicílio, por equipes de atendimento domiciliar – home care.
3. C) São referenciados aos ambulatórios de cardiologia e endocrinologia, não sendo acompanhados na ESF.
4. D) São referenciados ao Núcleo de Apoio à Saúde da Família – NASF.
5. E) São pacientes diabéticos tipo II e hipertensos cadastrados e acompanhados na própria unidade da ESF, por equipes do Programa Saúde da Família e em unidades básicas de saúde (UBS ou UMS), podendo receber visitas domiciliares por equipes do Programa.

Pérola Clínica

Hiperdia: acompanhamento de DM2 e HAS na APS (ESF/UBS), incluindo visitas domiciliares.

Resumo-Chave

O Programa Hiperdia é uma iniciativa da Atenção Primária à Saúde (APS) focada no cadastramento e acompanhamento de pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo II. Esse cuidado é realizado pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), podendo incluir visitas domiciliares para garantir a adesão e o monitoramento adequado.

Contexto Educacional

O Programa Hiperdia é uma das estratégias mais importantes da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, focado no controle e manejo das doenças crônicas não transmissíveis, especificamente a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo II (DM2). Ele representa a porta de entrada e o centro de coordenação do cuidado para milhões de brasileiros, sendo essencial para a prevenção de complicações graves e a promoção da saúde. Na Estratégia Saúde da Família (ESF) e nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), as equipes multiprofissionais são responsáveis pelo cadastramento, acompanhamento regular, educação em saúde e monitoramento dos pacientes do Hiperdia. Isso inclui consultas periódicas, solicitação de exames, ajuste de medicação e, fundamentalmente, a realização de visitas domiciliares. As visitas domiciliares permitem uma avaliação do contexto social e familiar do paciente, identificando barreiras para a adesão ao tratamento e oferecendo um cuidado mais humanizado e integral. Para residentes, compreender o funcionamento do Hiperdia é crucial para a prática na APS. Ele exemplifica a importância do cuidado longitudinal, da promoção da saúde e da prevenção de doenças, que são pilares do SUS. O manejo adequado dessas condições crônicas na atenção primária não só melhora a qualidade de vida dos pacientes, mas também desafoga os serviços de média e alta complexidade, otimizando o sistema de saúde como um todo.

Perguntas Frequentes

Qual o objetivo principal do Programa Hiperdia na ESF?

O objetivo principal do Programa Hiperdia é cadastrar e acompanhar pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus tipo II (DM2) na Atenção Primária à Saúde (APS), promovendo o controle dessas doenças crônicas, prevenindo complicações e melhorando a qualidade de vida dos usuários.

Como é realizado o acompanhamento dos pacientes do Hiperdia na ESF?

O acompanhamento é realizado pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), através de consultas médicas e de enfermagem, grupos educativos, palestras e, quando necessário, visitas domiciliares. O foco é na educação em saúde, adesão ao tratamento e monitoramento de parâmetros clínicos.

O NASF tem alguma participação no Programa Hiperdia?

Sim, o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) atua em apoio às equipes da ESF, oferecendo suporte técnico e matriciamento para casos mais complexos ou que necessitem de intervenções multiprofissionais, como nutricionistas, psicólogos e fisioterapeutas, complementando o cuidado oferecido no Hiperdia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.