UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2024
Quanto aos progestagênios com atividade antiandrogênica, considere os itens a seguir.I. Acetato de ClormadinonaII. DienogesteIII. DrosperinonaIV. GestodenoAssinale a alternativa correta.
Progestagênios com atividade antiandrogênica incluem Acetato de Clormadinona, Dienogeste e Drosperinona.
Alguns progestagênios, além de sua ação progestacional, possuem atividade antiandrogênica, o que é benéfico no tratamento de condições como acne, hirsutismo e alopecia androgênica, frequentemente associadas a um excesso de androgênios. O Gestodeno, por outro lado, possui uma leve atividade androgênica.
A escolha do progestagênio em anticoncepcionais orais combinados ou em terapias hormonais específicas é crucial, especialmente quando se busca um efeito adicional além da contracepção. Os progestagênios são derivados da progesterona e possuem diversas atividades biológicas, incluindo a progestacional, androgênica, antiandrogênica, estrogênica e antimineralocorticoide. A compreensão dessas propriedades é fundamental para a prática clínica. Progestagênios com atividade antiandrogênica são particularmente úteis no manejo de condições associadas ao hiperandrogenismo, como acne, hirsutismo e alopecia androgênica, além de serem empregados no tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP) e endometriose. Exemplos notáveis incluem o acetato de clormadinona, o dienogeste e a drosperinona. O dienogeste, em particular, é amplamente reconhecido por sua eficácia no tratamento da endometriose devido à sua potente ação progestacional e antiandrogênica. Por outro lado, alguns progestagênios, como o gestodeno, possuem uma leve atividade androgênica residual, o que pode ser indesejável em pacientes com predisposição a sintomas androgênicos. A drosperinona, um análogo da espironolactona, destaca-se por sua atividade antiandrogênica e antimineralocorticoide, que pode auxiliar na redução da retenção hídrica. Residentes devem dominar as características farmacológicas de cada progestagênio para otimizar a terapia hormonal e individualizar o tratamento de acordo com as necessidades e comorbidades de cada paciente.
Os progestagênios com atividade antiandrogênica mais conhecidos e utilizados incluem o acetato de clormadinona, o dienogeste e a drosperinona. Eles atuam bloqueando os receptores de androgênios ou inibindo a síntese de androgênios.
Esses progestagênios são frequentemente utilizados em anticoncepcionais orais combinados para tratar sintomas de hiperandrogenismo, como acne, hirsutismo e alopecia androgênica. O dienogeste também é amplamente usado no tratamento da endometriose devido às suas propriedades antiandrogênicas e anti-inflamatórias.
O Gestodeno é um progestagênio de terceira geração que possui uma leve atividade androgênica residual, enquanto a Drosperinona é um progestagênio de quarta geração derivado da espironolactona, com potente atividade antiandrogênica e antimineralocorticoide, sendo útil para reduzir retenção hídrica e sintomas androgênicos.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo