HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2019
Em uma maternidade do nosso município, nasceu uma criança cuja mãe apresentou HbsAg positivo. Diante desse fato, a pediatra, seguindo as orientações do Programa Nacional de Imunização (PNI), deve prescrever
RN de mãe HbsAg+ → Vacina Hepatite B + HBIG nas primeiras 12h + Vacina BCG.
A profilaxia da transmissão vertical da Hepatite B em recém-nascidos de mães HbsAg positivas é crucial e envolve a administração combinada da vacina contra Hepatite B e da imunoglobulina específica (HBIG) nas primeiras 12 horas de vida. A vacina BCG também é administrada rotineiramente ao nascimento.
A transmissão vertical do vírus da Hepatite B (VHB) de mãe para filho é uma das principais vias de infecção crônica por VHB no mundo. Recém-nascidos infectados têm um risco de até 90% de desenvolver infecção crônica, com graves consequências a longo prazo, como cirrose e carcinoma hepatocelular. A identificação de mães HbsAg positivas é fundamental para a intervenção precoce. O Programa Nacional de Imunização (PNI) do Brasil estabelece uma conduta clara para recém-nascidos de mães HbsAg positivas: a administração da primeira dose da vacina contra Hepatite B e da imunoglobulina específica para Hepatite B (HBIG) nas primeiras 12 horas de vida. Essa profilaxia combinada oferece proteção passiva e ativa, reduzindo drasticamente o risco de transmissão. Além da profilaxia para Hepatite B, o recém-nascido também recebe a vacina BCG, que faz parte do calendário vacinal de rotina ao nascimento, protegendo contra formas graves de tuberculose. É essencial que os profissionais de saúde sigam rigorosamente essas diretrizes para garantir a saúde e o bem-estar do neonato.
A profilaxia combinada com vacina e imunoglobulina específica (HBIG) é crucial para prevenir a transmissão vertical do vírus da Hepatite B, que tem alta chance de cronificação se não tratada, levando a cirrose e hepatocarcinoma na vida adulta.
Tanto a primeira dose da vacina contra Hepatite B quanto a imunoglobulina específica (HBIG) devem ser administradas o mais rápido possível, preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida do recém-nascido, para máxima eficácia.
A vacina BCG é parte do calendário vacinal de rotina do recém-nascido no Brasil, sendo administrada ao nascimento para proteção contra formas graves de tuberculose, independentemente do status de Hepatite B da mãe.
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