Profilaxia do Tétano em Queimados: Conduta e Vacinação

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, de 54 anos de idade, previamente hígido, é levado ao hospital terciário pelos bombeiros após ter sido resgatado de incêndio em estabelecimento comercial há duas horas. Em avaliação inicial, encontra-se conversando com voz rouca, saturação periférica de oxigênio de 94% com máscara de oxigênio em 12 L/min. Expansibilidade torácica simétrica, com uso de musculatura acessória, murmúrios vesiculares presentes com sibilos expiratórios difusos, frequência respiratória de 26 irpm, frequência cardíaca de 102 bpm, pressão arterial de 130x80 mmHg, bulhas rítmicas normofonéticas em dois tempos e sem sopros, abdome flácido e indolor, pelve estável. Escala de coma de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais. Áreas de queimadura em membros superiores e tórax anterior, com acometimento de primeiro e segundo graus, compatível com posição defensiva. Considerando que o paciente apresenta esquema vacinal completo para tétano, com última dose de reforço há oito anos, qual é a recomendação em relação à imunização antitetânica para esse paciente?

Alternativas

1. A) Administração de vacina e imunoglobulina antitetânicas.
2. B) Administração de vacina antitetânica, apenas.
3. C) Administração de imunoglobulina antitetânica, apenas.
4. D) Não há necessidade de administração de vacina ou imunoglobulina antitetânica.

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