PrEP HIV: Indicações e Grupos Prioritários no Brasil

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2023

Enunciado

Homem cisgênero de 23 anos de idade, bissexual, comparece ao ambulatório de ISTs para acompanhamento de uso regular de PrEP para o HIV. Ele relata que mais cedo, no mesmo dia da consulta atual, havia tido uma relação sexual desprotegida onde houve exposição a uma secreção sanguinolenta da parceira, o que o deixou preocupado. Refere também que neste dia havia feito uso de sua PrEP pela manhã, conforme o habitual.Obs.: siglas utilizada na questão:• ISTs - infecções sexualmente transmissíveis• HIV - vírus da imunodeficiência humana• AIDS - síndrome da imunodeficiência adquirida• PrEP - profilaxia pré-exposição ao HIV• PEP - profilaxia pós-exposição ao HIVSobre a utilização da PrEP, assinale a alternativa verdadeira:

Alternativas

1. A) A epidemia de HIV/AIDS no Brasil está concentrada nas mulheres gestantes que não realizam pré-natal adequado e em casais soro diferentes, segmentos da população que têm maior incidência de casos.
2. B) A PrEP consiste no uso de medicações antirretrovirais, e só pode ser disponibilizada para casais soro diferentes de acordo com as normativas e regulamentações do SUS no Brasil.
3. C) O pertencimento a segmentos populacionais como a população LGBTQIA+ é o suficiente para caracterizar um indivíduo como sendo de risco para exposição ao HIV
4. D) O Ministério da Saúde considera casais soro diferentes, pessoas trans, gays e outros homens que fazem sexo com homens como segmentos populacionais para oferta da PrEP.
5. E) Os profissionais da saúde e profissionais do sexo são, atualmente, os principais segmentos da população que estão inscritos para fazer uso regular da PrEP no Brasil.

Pérola Clínica

PrEP HIV: Indicada para grupos de alto risco, incluindo HSH, pessoas trans e casais soro diferentes.

Resumo-Chave

A PrEP é uma estratégia eficaz de prevenção combinada do HIV, indicada para populações com maior vulnerabilidade à infecção. O Ministério da Saúde do Brasil define claramente os grupos prioritários para a oferta da PrEP, que incluem homens que fazem sexo com homens (HSH), pessoas trans e casais soro diferentes, entre outros.

Contexto Educacional

A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV é uma estratégia de prevenção altamente eficaz que consiste no uso diário de medicamentos antirretrovirais por pessoas soronegativas para o HIV, antes de uma possível exposição ao vírus. Ela faz parte da prevenção combinada, que integra diferentes métodos de prevenção para maximizar a proteção contra o HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). No Brasil, o Ministério da Saúde estabelece diretrizes claras para a oferta da PrEP, priorizando os grupos populacionais com maior vulnerabilidade e risco de infecção pelo HIV. Isso inclui homens que fazem sexo com homens (HSH), pessoas trans, trabalhadores do sexo, casais soro diferentes (onde um parceiro vive com HIV e o outro não), e indivíduos que relatam práticas sexuais de risco. A PrEP é uma ferramenta fundamental para reduzir novas infecções e avançar no controle da epidemia. É importante ressaltar que a PrEP não protege contra outras ISTs, e seu uso deve ser acompanhado de aconselhamento sobre sexo seguro, testagem regular para HIV e outras ISTs, e acesso a preservativos. O caso apresentado ilustra a importância da adesão regular à PrEP e a necessidade de avaliação contínua do risco, mesmo em usuários da profilaxia, para considerar a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) em situações de exposição de alto risco, embora no caso do enunciado o uso regular da PrEP já confira proteção.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais grupos populacionais que se beneficiam da PrEP no Brasil?

No Brasil, a PrEP é prioritariamente oferecida a homens que fazem sexo com homens (HSH), pessoas trans, trabalhadores do sexo, casais soro diferentes e indivíduos que praticam sexo sem camisinha com frequência, entre outros.

A PrEP substitui o uso da camisinha na prevenção do HIV?

Não, a PrEP não substitui a camisinha. Ela é uma ferramenta adicional na prevenção combinada do HIV. A camisinha continua sendo essencial para prevenir outras ISTs e oferecer proteção adicional contra o HIV.

Como a PrEP funciona para prevenir a infecção pelo HIV?

A PrEP consiste no uso de medicamentos antirretrovirais que, quando tomados regularmente antes da exposição ao HIV, impedem que o vírus se replique e se estabeleça no organismo, protegendo contra a infecção.

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