PrEP HIV: Indicações e Eficácia na Prevenção

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2022

Enunciado

A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) representa uma estratégia adicional nova, eficaz e segura, de prevenção disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) com o objetivo de reduzir a transmissão do HIV. Essa estratégia de prevenção deve ser oferecida a

Alternativas

1. A) todos os homens e mulheres sexualmente ativos com sinais e sintomas de uma infecção viral aguda.
2. B) homens e mulheres que tiveram diagnóstico de uma infecção sexualmente transmissível nos últimos seis meses.
3. C) homens e mulheres que mantiveram relação sexual sem preservativo nas últimas 72 horas.
4. D) profissionais do sexo, sem considerar a quantidade e a diversidade de parcerias sexuais.

Pérola Clínica

PrEP = profilaxia pré-exposição ao HIV para indivíduos HIV-negativos com risco substancial de infecção.

Resumo-Chave

A PrEP é uma estratégia eficaz para reduzir a transmissão do HIV em populações de alto risco, utilizando antirretrovirais antes da exposição. É crucial identificar corretamente os candidatos para maximizar seu impacto na saúde pública e evitar o uso inadequado.

Contexto Educacional

A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV é uma estratégia inovadora e eficaz de prevenção que consiste no uso de medicamentos antirretrovirais por pessoas HIV-negativas antes de uma possível exposição ao vírus. Implementada no Sistema Único de Saúde (SUS), a PrEP visa reduzir significativamente a incidência de novas infecções por HIV, complementando outras medidas preventivas como o uso de preservativos e o tratamento de infecções sexualmente transmissíveis. Sua importância reside na capacidade de empoderar indivíduos em situações de alto risco, oferecendo uma ferramenta adicional de proteção. As indicações para PrEP são rigorosamente definidas para garantir que a intervenção seja direcionada aos grupos que mais se beneficiam. Os principais candidatos incluem homens que fazem sexo com homens (HSH) e mulheres trans com práticas sexuais de risco, pessoas com parcerias sorodiferentes (onde um parceiro vive com HIV e o outro não), indivíduos que fazem uso frequente de profilaxia pós-exposição (PEP), pessoas com histórico de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) frequentes, e profissionais do sexo. É fundamental que o indivíduo seja testado para HIV e confirme ser HIV-negativo antes de iniciar a PrEP, além de realizar acompanhamento regular para monitorar a adesão e a função renal. O regime de PrEP oral mais comum no Brasil envolve a combinação de tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina (TDF/FTC). A adesão consistente é crucial para a eficácia da PrEP, que pode reduzir o risco de infecção pelo HIV em mais de 90% quando utilizada corretamente. O acompanhamento médico periódico é essencial para monitorar efeitos adversos, realizar testes de HIV e ISTs, e oferecer aconselhamento sobre outras estratégias de prevenção. A PrEP representa um pilar fundamental na estratégia global de eliminação do HIV, oferecendo uma camada robusta de proteção para as populações mais vulneráveis.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais indicações para a PrEP HIV no SUS?

A PrEP é indicada para indivíduos HIV-negativos com risco substancial de adquirir o HIV, incluindo homens que fazem sexo com homens, mulheres trans, parcerias sorodiferentes, pessoas com ISTs frequentes e profissionais do sexo.

Qual a diferença entre PrEP e PEP?

PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é usada continuamente antes de uma possível exposição ao HIV para prevenir a infecção. PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é um tratamento de emergência iniciado até 72 horas após uma exposição de risco.

Quais medicamentos são utilizados na PrEP e qual sua eficácia?

No Brasil, a PrEP oral utiliza a combinação de tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina (TDF/FTC). Quando usada corretamente, a PrEP é altamente eficaz, reduzindo o risco de infecção pelo HIV em mais de 90%.

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