Mordedura de Cão: Profilaxia da Raiva e Conduta

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2022

Enunciado

Menino de 6 anos foi mordido, na mão esquerda, pelo cão de vizinha pego na rua há 2 dias. Segundo o Ministério da Saúde, a conduta a ser tomada deve ser:

Alternativas

1. A) Vacina antirrábica 2 doses (0 e 3 dias após exposição) + observação do cão por 10 dias, encerrar o caso, se nada ocorrer com o animal.
2. B) Observar o cão por 10 dias.
3. C) Vacina antirrábica 3 doses (0, 3 e 7 dias após exposição).
4. D) Vacina antirrábica 5 doses.

Pérola Clínica

Mordedura por cão observável em mão → vacina (0, 3 dias) + observação animal 10 dias.

Resumo-Chave

Em casos de mordedura por cão ou gato com dono e observável, a conduta inicial depende da localização e gravidade da lesão. Para ferimentos graves (mão, cabeça, pescoço, múltiplos), inicia-se a vacinação (esquema reduzido de 2 doses) e observa-se o animal por 10 dias. Se o animal permanecer saudável, a vacinação é suspensa.

Contexto Educacional

A raiva é uma zoonose viral grave com alta letalidade, tornando a profilaxia pós-exposição (PPE) um tema de extrema importância na saúde pública. A conduta após mordeduras de animais, especialmente cães e gatos, é guiada por protocolos do Ministério da Saúde do Brasil, que consideram o tipo de animal, o histórico de vacinação, a possibilidade de observação do animal e a gravidade e localização do ferimento. No caso de mordedura por cão ou gato com dono e que pode ser observado, a conduta é escalonada. Para ferimentos leves (tronco, membros, exceto mãos e pés), a conduta inicial é apenas a observação do animal por 10 dias. Se o animal permanecer saudável, não há necessidade de vacinação. No entanto, para ferimentos graves (cabeça, pescoço, face, mãos, pés, múltiplos ou profundos), a vacinação antirrábica deve ser iniciada imediatamente, mesmo com o animal em observação. O esquema de vacinação para ferimentos graves com animal observável é de 2 doses (dias 0 e 3). Se o animal permanecer saudável após 10 dias de observação, a vacinação é suspensa. Se o animal adoecer, morrer ou desaparecer, o esquema completo de vacinação (e soro, se indicado) deve ser administrado. A limpeza rigorosa da ferida com água e sabão é sempre a primeira medida a ser tomada.

Perguntas Frequentes

Quando é indicada a observação do animal após uma mordedura?

A observação do animal por 10 dias é indicada quando o animal é um cão ou gato, com dono, e é possível mantê-lo em observação.

Qual a importância da localização da mordedura na profilaxia da raiva?

Ferimentos em áreas de alta inervação como cabeça, pescoço, face, mão, pé ou múltiplos ferimentos são considerados graves e exigem conduta mais agressiva, incluindo soro e/ou vacina, mesmo com animal observável.

O que fazer se o animal morrer ou desaparecer durante a observação?

Se o animal morrer, desaparecer ou adoecer durante o período de observação, a profilaxia deve ser completada, incluindo soro e/ou vacina, dependendo do caso.

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