Hepatite B: Profilaxia Pós-Exposição em Acidentes

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Um médico cirurgião sofreu acidente perfurocortante durante cirurgia aberta de abdome, o paciente fonte tinha como antecedentes ser portador de hepatite B. Sendo assim, foram solicitadas no mesmo dia sorologias: paciente fonte: Ag-HBS reagente, Ag-HBe reagente e carga viral de 200.000 mil cópias por ml /paciente vítima do acidente: Ag-HBS não reagente, Anti-HBc não reagente Anti-Hbs não reagente. Levando-se em conta as sorologias e estando dentro das primeiras 24h, a conduta certa em relação à vítima do acidente é

Alternativas

1. A) encaminhar para vacinação contra hepatite B, e iniciar profilaxia com Tenofovir.
2. B) monitoramento com ALT/AST a cada 3 meses, caso alteração iniciar Tenofovir.
3. C) iniciar tratamento com alfapeguinterferona por 48 semanas e monitorar ALT/AST a cada 3 meses.
4. D) encaminhar para vacinação contra hepatite B e realização e imunoglobulina.
5. E) realizar vacinação em doses dobrada e reavaliar o paciente em 3 meses.

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