Hemorragia Varicosa em Cirrose: Profilaxia de Infecção

HDG - Hospital Dilson Godinho (MG) — Prova 2015

Enunciado

Homem de 55 anos, com hepatite C crônica e cirrose, estava bem quando apresentou hematêmese. Foi admitido em um serviço de emergência e fez endoscopia com ligadura elástica de varizes esofágicas de grosso calibre. A seguir, se queixava apenas de fraqueza. PA = 120 x 60 mmHg, pulso = 82 bpm, orientado, com esplenomegalia, sem edema ou ascite. Hb = 9,2 g/dl, plaquetas = 65.000/mm³, TGO = 84 U/l, TGP = 75 U/l, bilirrubinas totais = 1,2 mg/dl, albumina = 3 g/dl, INR = 1,2. Ultrassom abdominal sem tumor hepático, com esplenomegalia, sem ascite e com veia porta patente. Qual a conduta recomendada agora?

Alternativas

1. A) Ceftriaxona. 
2. B) Interferon pegilado e ribavirina.
3. C) Derivação portossistêmica intra-hepática. 
4. D) Transfusão de concentrados de hemácias.

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