Profilaxia GBS: Quando Iniciar em RPM e Trabalho de Parto
HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2017
Enunciado
Paciente, 18 anos de idade, G1P0, pré-natal sem intercorrências, comparece ao pronto-socorro de obstetrícia por ruptura prematura de membranas ovulares há cinco horas. Está com 40 semanas e três dias de idade gestacional. Cultura para Streptococcus B hemolítico realizada com 36 semanas teve resultado positivo. Ao exame físico, obtiveram-se BCF = 142 bpm; DU = 2/30 segundos/10 minutos; toque vaginal = colo 50% apagado, dilatado em 4 cm, bolsa rota, líquido claro, polo cefálico em -3 de De Lee. Com base no caso clínico apresentado, em relação à profilaxia para Streptococcus, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) Caso a paciente complete 18 horas de bolsa rota, deve ser iniciada profilaxia para Streptococcus, preferencialmente com penicilina cristalina intravenosa
B) A paciente deveria ter iniciado tratamento com cefalexina 500 mg de seis em seis horas por sete dias durante o pré-natal, assim que recebeu o resultado do exame
C) Caso fosse realizada cesárea eletiva com 39 semanas, com bolsa íntegra, deveria ter sido feita profilaxia para Streptococcus durante a indução anestésica
D) A profilaxia deve ser iniciada imediatamente, já que a paciente se encontra em trabalho de parto
E) Caso a paciente apresente febre durante o trabalho de parto, a conduta apropriada é o tratamento com penicilina benzatina
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