Enxaqueca e Esclerose Sistêmica: Escolha da Profilaxia

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 40 anos é atendida no ambulatório com queixa de cefaleia. Relata que o quadro iniciou-se na adolescência, inicialmente no período menstrual. Sempre foi caracterizado por dor em lado direito da cabeça, associada a náuseas e fotofobia, com duração de 3 a 8 horas. Conseguia lidar bem com isso até cerca de 3 meses, quando recebeu diagnóstico de esclerose sistêmica durante investigação de desconforto em mãos associado a palidez local seguida de arroxeamento e vermelhidão. Refere quadro de tristeza após essa descoberta, mas nega alterações do sono, alimentação ou perda de interesse por atividades prazerosas. Entretanto, relata que a frequência das dores de cabeça passou a ser a cada 2 ou 3 semanas e tem interesse em fazer uso de profilaxia medicamentosa. Qual das medicações abaixo é mais apropriada para esta paciente?

Alternativas

  1. A) Verapamil.
  2. B) Propranolol.
  3. C) Amitriptilina.
  4. D) Sumatriptano.

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