Novas Diretrizes: Profilaxia da Conjuntivite Neonatal 2024

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2025

Enunciado

De acordo com a nota técnica n° 11/2024 publicada pelo Ministério da Saúde, qual das medidas abaixo foi orientada em relação à profilaxia da conjuntivite neonatal?

Alternativas

1. A) A que a instilação do colírio de nitrato de prata 1% siga obrigatória tanto para neonatos oriundos de partos normais quanto partos cesáreos.
2. B) A que preconiza a substituição do colírio de nitrato de prata 1% por iodopovidona a 2,5% ou eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1%.
3. C) A que a instilação do colírio de nitrato de prata 1% passe a ser obrigatória exclusivamente para os neonatos oriundos de partos normais.
4. D) A que a instilação do colírio de nitrato de prata 1% passe a ser obrigatória somente para os neonatos oriundos de partos normais de mães que não realizaram acompanhamento pré-natal adequadamente.

Pérola Clínica

Nota Técnica 11/2024 MS → Substituir nitrato de prata por Iodopovidona, Eritromicina ou Tetraciclina.

Resumo-Chave

O Ministério da Saúde atualizou a profilaxia da oftalmia neonatal, recomendando a substituição do nitrato de prata por opções menos irritantes e igualmente eficazes.

Contexto Educacional

A oftalmia neonatal é uma infecção ocular grave que pode levar à cegueira se não prevenida. Historicamente, o nitrato de prata foi o padrão-ouro, mas sua toxicidade química motivou a revisão das diretrizes. A nova recomendação do Ministério da Saúde prioriza substâncias com melhor perfil de tolerabilidade, como a iodopovidona, mantendo a vigilância epidemiológica contra patógenos sexualmente transmissíveis que podem infectar o neonato durante o nascimento.

Perguntas Frequentes

O que mudou na profilaxia da conjuntivite neonatal em 2024?

A Nota Técnica 11/2024 do MS orienta a substituição do nitrato de prata 1% por iodopovidona a 2,5%, eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1% como primeira escolha.

Por que o nitrato de prata está sendo substituído?

O nitrato de prata (Método de Credé original) está associado a uma alta incidência de conjuntivite química, causando desconforto e edema palpebral no recém-nascido.

A profilaxia é obrigatória para todos os recém-nascidos?

Sim, a profilaxia deve ser realizada de rotina em todos os recém-nascidos, tanto em partos vaginais quanto cesáreos, para prevenir a oftalmia por Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.

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