Diagnóstico de Proctocolite Alérgica por Leite de Vaca

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025

Enunciado

Menina, 40 dias de vida, começou a apresentar hematoquezia em todas as evacuações 7 dias após a introdução de fórmula láctea de partida. Na consulta pediátrica foi feita hipótese de alergia ao leite de vaca, a fórmula láctea de partida foi suspensa e substituída por fórmula de proteína extensamente hidrolisada. A lactente parou de apresentar hematoquezia após 5 dias. Exames laboratoriais coletados no dia da consulta: hemograma e ferritina normais e RAST para leite de vaca negativo. Após 2 semanas foi reintroduzida a fórmula láctea de partida e depois de 3 dias a hematoquezia reapareceu. O diagnóstico de proctocolite induzida por leite de vaca está confirmado?

Alternativas

1. A) Sim, porque a hematoquezia reapareceu poucos dias após a reintrodução da lactose na dieta do lactente.
2. B) Não, porque o RAST para leite de vaca é negativo.
3. C) Não, porque não foi solicitada colonoscopia com biópsias.
4. D) Sim, porque a hematoquezia reapareceu poucos dias após a reintrodução da proteína do leite de vaca na dieta do lactente.

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