Proctocolite Alérgica em Lactentes: Manejo e Dieta

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2017

Enunciado

Criança de 25 dias de vida, nascida a termo, parto cesárea com peso 2.960 gramas. Pai com antecedentes de asma e mãe com rinite. Mãe apresentou dificuldade na apojadura sendo oferecido para a criança no berçário fórmula de leite de vaca até estabelecimento do aleitamento materno. Atualmente criança em aleitamento materno exclusivo. Os pais no momento muito ansiosos procuram o pediatra pelo fato do bebê apresentar evacuações com raias de sangue vivo nos últimos dois dias. Negam febre e vômitos. Relatam cólicas no final da tarde. Peso atual 3.760 gramas e exame físico sem alterações. A conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Suspender o leite de vaca da dieta materna com supervisão nutricional, estimular o aleitamento materno e observar a criança.
2. B) Internar, solicitar exames e iniciar antimicrobianos endovenosos.
3. C) Prescrever antimicrobianos orais e reavaliar o paciente com 48 horas.
4. D) Realizar colonoscopia na urgência e definir conduta a partir dos achados do exame. 
5. E) Suspender o aleitamento matermo e utilizar fórmula de soja por um período mínimo de 30 dias.

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