APLV: Proctocolite Alérgica em Lactentes Amamentados

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2024

Enunciado

Lactente do sexo masculino, idade de 2meses, em avaliação na Unidade Básica de Saúde. A mãe relata que vem apresentando sangramento em fezes há 20 dias. Lactente apresenta duas evacuações ao dia, sem alterações da consistência, com laivos de sangue e com muco. Nega febre. Nega náuseas e vômitos. Criança saudável, em bom estado geral e bom ganho de peso. Boa aceitação de leite. Amamentação exclusiva por leite materno, desde o nascimento. Nascido de parto normal, 39 semanas, a termo, sem intercorrências. Mãe sem comorbidades. Vacinação atualizada. Ao exame físico, bom estado geral, hidratado, corado, acianótico, anictérico, afebril. Aparelhos cardiovascular, respiratórios e locomotor: sem alterações. Trato gastrointestinal: laivos de sangue em fralda, com fezes de baixa consistência; abdome globoso; indolor à palpação; ruídos hidroaéreos normais. A principal hipótese diagnóstica para este caso é:

Alternativas

1. A) Alergia alimentar à proteína do leite de vaca, do tipo proctocolite alérgica
2. B) Alergia alimentar à proteína do leite de vaca, do tipo enteropatia
3. C) Doença de Crohn de início precoce
4. D) Gastroenterite infecciosa

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