Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2022
Na assistência aos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo SARS-CoV-2, alguns procedimentos podem gerar aerossóis, sendo correto que:
Procedimentos geradores de aerossóis (PGA) em COVID-19 incluem intubação, VNI, RCP, broncoscopia e coleta nasotraqueal.
A identificação correta dos procedimentos geradores de aerossóis é fundamental para a segurança dos profissionais de saúde e para a implementação das medidas de proteção individual adequadas, como o uso de respiradores N95/PFF2.
A pandemia de COVID-19 ressaltou a importância do controle de infecções, especialmente no que tange à transmissão de patógenos respiratórios. O SARS-CoV-2 pode ser transmitido por gotículas e aerossóis, sendo os procedimentos geradores de aerossóis (PGA) de particular preocupação devido ao risco elevado de contaminação dos profissionais de saúde. O reconhecimento e a correta aplicação das precauções são fundamentais para a segurança hospitalar. Os PGA são intervenções que podem induzir a produção de pequenas partículas respiratórias (aerossóis) contendo o vírus, que permanecem suspensas no ar por mais tempo e viajam a distâncias maiores. A lista de PGA inclui intubação traqueal, ventilação não invasiva (VNI), traqueostomia, ressuscitação cardiopulmonar (RCP), ventilação manual antes da intubação, broncoscopias, aspiração de vias aéreas abertas e coletas de amostras nasotraqueais. Outros procedimentos como nebulização e indução de escarro também são considerados. Para a realização desses procedimentos, é imperativo o uso de Equipamentos de Proteação Individual (EPI) de alta eficácia, como respiradores N95 ou PFF2, óculos de proteção ou protetor facial, luvas e avental impermeável. Além disso, a preferência é por ambientes com pressão negativa ou com ventilação adequada. A capacitação contínua dos profissionais sobre a correta paramentação e desparamentação é essencial para minimizar os riscos de infecção cruzada e garantir um ambiente de trabalho seguro.
A identificação é crucial para implementar as medidas de controle de infecção apropriadas, como o uso de respiradores N95/PFF2 e a realização dos procedimentos em ambientes com pressão negativa, minimizando o risco de transmissão do SARS-CoV-2 aos profissionais de saúde.
Os EPIs essenciais incluem respirador N95/PFF2, óculos de proteção ou protetor facial, luvas descartáveis e avental impermeável de manga longa.
Sim, a ventilação não invasiva, incluindo CPAP e BiPAP, é considerada um procedimento gerador de aerossóis devido ao alto fluxo de gás e à possibilidade de vazamento de ar, o que aumenta o risco de dispersão de partículas virais.
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