INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2022
O Caderno de Atenção Primária dispõe de alguns procedimentos clínicos e cirúrgicos que podem ser realizados nas Unidades Básicas de Saúde, de forma eletiva ou durante o atendimento à demanda espontânea, Dos procedimentos listados abaixo, o que não deve ser feito na UBS é:
Lavagem auricular contraindicada em otite média aguda (OMA) na UBS devido a risco de perfuração timpânica.
A lavagem auricular é contraindicada em pacientes com otite média aguda (OMA) ou suspeita de perfuração timpânica, pois pode agravar a infecção, causar dor intensa ou introduzir patógenos no ouvido médio. Os Cadernos de Atenção Primária detalham os procedimentos permitidos na UBS, e a lavagem em OMA não está entre eles.
A Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada preferencial do sistema de saúde e desempenha um papel crucial na promoção da saúde, prevenção de doenças e tratamento de condições comuns. As Unidades Básicas de Saúde (UBS) são o principal cenário da APS, e os profissionais que nelas atuam devem conhecer os procedimentos clínicos e cirúrgicos de pequena complexidade que podem ser realizados, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde. Os Cadernos de Atenção Primária são a principal referência para os procedimentos permitidos na UBS. A lavagem auricular, embora simples, possui contraindicações importantes, como a otite média aguda (OMA) ou a suspeita de perfuração timpânica. Nesses casos, a lavagem pode agravar o quadro, introduzir infecção ou causar lesões. O diagnóstico de OMA requer tratamento específico com antibióticos e, se necessário, encaminhamento para especialista. É fundamental que residentes e profissionais da APS dominem não apenas a técnica dos procedimentos, mas também suas indicações e contraindicações. O conhecimento dessas diretrizes garante a segurança do paciente e a qualidade do atendimento, evitando iatrogenias e otimizando o uso dos recursos disponíveis na atenção primária.
Na UBS, podem ser realizados procedimentos como exérese de cistos sebáceos, lipomas superficiais e nevos benignos, remoção de molusco contagioso, remoção de anzol, cantoplastia para onicocriptose (unha encravada), drenagem de abscessos superficiais e biópsias de pele, seguindo as diretrizes dos Cadernos de Atenção Primária.
As principais contraindicações para a lavagem auricular incluem perfuração da membrana timpânica (conhecida ou suspeita), otite média aguda ou crônica, cirurgia prévia no ouvido médio, presença de corpo estranho que possa inchar com água (ex: grãos), e dor intensa durante o procedimento.
Os Cadernos de Atenção Primária são documentos do Ministério da Saúde que orientam a prática dos profissionais de saúde na Atenção Primária, padronizando condutas, procedimentos e protocolos. Eles são essenciais para garantir a qualidade e a segurança do atendimento, além de serem uma fonte importante de estudo para concursos e residências.
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