UNIFESP/EPM - Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2015
Camila, 40 anos de idade, residente em um município de pequeno porte com menos de 5.000 habitantes, engravidou do primeiro filho e começou o pré-natal na unidade básica de saúde. No segundo ultrassom, foi identificada malformação fetal, sendo necessário encaminhar a gestante para continuidade do pré-natal em serviço de pré-natal de alto risco no município de maior porte da região, onde o parto foi afinal realizado. Nesse caso, cite DOIS princípios ou diretrizes do SUS que foram respeitados.
SUS: Integralidade e Hierarquização/Regionalização garantem acesso a serviços de maior complexidade.
O caso ilustra a aplicação dos princípios da integralidade, ao garantir atenção completa à gestante, e da hierarquização/regionalização, ao encaminhá-la para um serviço de maior complexidade em outro município.
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, fundamentado em princípios e diretrizes que visam garantir o acesso universal, integral e equitativo à saúde para toda a população brasileira. A compreensão desses pilares é crucial para profissionais de saúde, especialmente em questões de residência médica que abordam a organização do sistema. No caso apresentado, a gestante Camila foi encaminhada para um serviço de maior complexidade devido a uma malformação fetal. Isso exemplifica a aplicação da integralidade da atenção, que garante o acesso a todos os níveis de cuidado necessários, e da hierarquização/regionalização, que organiza os serviços em diferentes níveis de complexidade e os distribui no território para otimizar recursos e garantir o acesso. A referência e contrarreferência são mecanismos operacionais que concretizam a hierarquização e a integralidade, permitindo que o paciente seja encaminhado para o serviço adequado e retorne à atenção primária para seguimento. Dominar esses conceitos é fundamental para a prática médica e para a aprovação em provas de residência, pois demonstram o entendimento da lógica de funcionamento do sistema de saúde.
Os princípios doutrinários do SUS incluem universalidade, equidade e integralidade. A universalidade garante acesso a todos, a equidade busca reduzir desigualdades, e a integralidade oferece atenção completa, desde a promoção até a reabilitação.
A hierarquização organiza os serviços em níveis de complexidade crescente (atenção primária, secundária, terciária), enquanto a regionalização distribui esses serviços geograficamente para garantir acesso e otimizar recursos, como visto no encaminhamento para um município maior.
A integralidade significa que o SUS deve oferecer um conjunto de ações e serviços que vão desde a promoção e prevenção até o tratamento e reabilitação, considerando o indivíduo em sua totalidade e suas necessidades, sem fragmentação do cuidado.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo