Eclâmpsia: Diagnóstico, Manejo Emergencial e Conduta Obstétrica
HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2018
Enunciado
Primigesta, 21 anos, previamente hígida, 35 semanas de idade gestacional, pré-natal sem intercorrências até o momento, é trazida à emergência apresentando confusão mental e história de convulsão tônico-clônica generalizada com duração de 1 minuto. PA de 180/110 mmHg. monitorização fetal categoria 1. Tônus uterino normal e toque vaginal com colo fechado sem sangramento. Exame de relação proteinúria e creatininúria em amostra no valor de 1,3 g/mg. A hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é de _____ (1)_____, e a conduta apropriada é o uso de _____(2)_____, para prevenção das convulsões; de _____ (3)_____, para controle da pressão; e_______(4)________.
Alternativas
A) (1) Epilepsia / (2) diazepam IM / (3) nifedipina VO / (4) conduta expectante para interromper a gestação com 37 semanas.
B) (1) Eclâmpsia / (2) sulfato de magnésio IV / (3) hidralazina IV / (4) interrupção imediata da gestação após estabilização materna.
C) (1) Síndrome PRES / (2) sulfato de magnésio IV / (3) nifedipina sublingual / (4) interrupção da gestação com 37 semanas.
D) (1) Eclâmpsia / (2) sulfato de magnésio IV / (3) hidralazina IV/ (4) corticoide para maturação pulmonar fetal e interrupção da gestação com 37 semanas.
E) (1) Síndrome PRES / (2) diazepam IM / (3) nifedipina V O/ (4) interrupção da gestação com 37 semanas.
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