Eclâmpsia: Manejo da Crise Convulsiva e Resolução

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2015

Enunciado

Primigesta, idade gestacional de 34 semanas e 3 dias, chega ao pronto-socorro trazida por familiares e desacordada, com história de ter apresentado crise convulsiva previamente. Ao exame nota-se pressão arterial de 160 x 110 mmHg, altura uterina de 30 cm, dinâmica uterina ausente e colo impérvio. Os familiares negam história de epilepsia e na carteira de pré-natal consta aumento de níveis pressóricos a partir de 28 semanas de gravidez, quando foi indicado uso de alfametildopa. A cardiotocografia mostra vitalidade fetal preservada. Além da administração de hidralazina, a conduta mais CORRETA será:

Alternativas

1. A) Cesariana imediata
2. B) Administração de sulfato de magnésio e resolução da gestação após estabilização do quadro.
3. C) Administração de sulfato de magnésio e corticoterapia.
4. D) Indução do parto e administração de sulfato de magnésio no puerpério imediato.
5. E) Acompanhamento da vitalidade fetal até 37 semanas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.