Primigesta de 35 anos apresentou turvação visual e cefaleia e por isso chamou o transporte do SAMU para que a levasse ao hospital de referência. Na chegada ao PS, o enfermeiro do transporte informa que a paciente acabou de convulsionar ainda dentro da viatura. Pela carteira de acompanhamento pré-natal calcula-se idade gestacional de 36 semanas e confirma-se a prescrição de metildopa 2,0 g e anlodipino 20 mg ao dia. Ao exame físico: mal estado geral, torporosa, edema de membros e abdômen 3+/4+. PA 170x120 mmHg, FR 20 ipm, FC 100 bpm, T axilar 36,7º C. Ausculta cardiopulmonar sem alterações importantes, exceto pela taquicardia. Abdômen: altura uterina 31 cm, BCF 170 bpm, com desacelerações frequentes. Assinale a alternativa que descreve a condução adequada para o caso.
Alternativas
A) Administrar benzodiazepínico endovenoso para controle da convulsão e metoprolol 100 mg ao dia por via oral para controle dos níveis pressóricos e aguardar até o termo da gestação para a indução do parto vaginal.
B) Administrar metoprolol 100 mg ao dia por via oral para controle da pressão e sedação com benzodiazepínicos via oral para indicar a cesariana quando atingir o termo da gestação, já que o feto ainda não é viável.
C) Administrar dose de ataque de sulfato de magnésio endovenoso, cateter de O2 e indicar a interrupção imediata da gravidez após estabilização dos níveis pressóricos com hidralazina endovenosa por se tratar de feto vivo e viável.
D) Administrar benzodiazepínico endovenoso e dose de ataque de sulfato de magnésio endovenoso para evitar nova convulsão e indicar interrupção da gestação após administração de corticoides para maturação pulmonar fetal.
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