Primeira Crise Convulsiva: Conduta e Avaliação Inicial

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2024

Enunciado

Uma paciente de 29 anos é atendida na Unidade de Pronto Atendimento por crise convulsiva inédita durante o sono. Marido informa que despertou pelos abalos musculares generalizados que a esposa apresentou com duração aproximada de 2 minutos. Referiu que a paciente apresentou sialorréia intensa e que a mesma havia urinado na cama. A paciente só recuperou totalmente a consciência cerca de 15 minutos após o evento. Ao ser admitida, estava lúcida e orientada, em bom estado geral, com pressão arterial de 130/70mmHg e saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. Negou quaisquer outras queixas recentes. O exame neurológico, os exames laboratoriais de urgência e a tomografia do crânio foram normais. Qual a melhor conduta para o caso?

Alternativas

1. A) Alta para o ambulatório sem a prescrição de anticonvulsivante.
2. B) Alta para o ambulatório com a prescrição de fenitoína.
3. C) Internar por 72 horas para observação e sem prescrição de anticonvulsivantes.
4. D) Prescrever fenitoina e internar por 72 horas para observação.

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